موضوعات مربوط به بلوغ :

 پیش از دوران بلوغ اختلافی در میزان بروز افسردگی در بین دختران و پسران دیده نمی شود اما بین سنین ۱۱ و ۱۳ سال میزان رشد افسردگی در دختران افزایش می یابد تا سن ۱۵ سالگی که دختران ۲ برابر بیشتر نسبت به مردان دوره افسردگی را تجربه می کنند .

این مسأله در دوران بلوغ یعنی در زمانی که انتظارات و نقش های افراد به طور چمشگیری تغییر می کند ، رخ می دهد . فشارهای دوران بلوغ شامل شکل گیری هویت ، ظاهر شدن نقش جنسی ، جدا شدن از الگوها ، تجربه تصمیم گیری برای اولین بار همراه با دیگر تغییرات هورمونی – ذهنی و جسمی می شود . اینگونه فشارها به طور کلی در پسران و دختران متفاوت است و ظاهراً در دختران بیشتر با افسردگی همراه است . تحقیقات نشان می دهد که در دختران دبیرستانی میزان افسردگی ، اضطراب ، اختلالات مربوط به خوردن و اختلالات مربوط به تطبیق با محیط نسبت به پسران دبیرستانی که اختلالات رفتاری تخریب کننده ای نشان می دهند به مراتب بالاتر است .

بزرگسالی ؛ روابط و نقش های کاری :
 به طور کلی فشارها می توانند در ابتلا به افسردگی در افرادی که از نظر بیولوژیکی نسبت به این بیماری آسیب پذیرهستند ، مؤثر باشند . برخی از نظر تئوری معتقد هستند که شیوع بالاتر میزان افسردگی در زنان ناشی از فشارهای ویژه ای است که زنان با آن مواجه هستند . اینگونه فشارها شامل مسئولیتهای اصلی آنها در خانه و در محل کار ، تک والدینی و مراقبت از کودکان و والدین سالمند می شود .

اینکه چگونه اینگونه عوامل می توانند روی زندگی زنان اثر بگذارند هنوز شناخته نشده است . بالاترین میزان شیوع افسردگی در زنان و مردانی دیده می شود که از یکدیگر جدا شده و طلاق گرفته اند و کمترین میزان آن در زنان و مردان ازدواج کرده دیده می شود . در هر حال همیشه میزان افسردگی در زنان بیشتر از مردان است . کیفیت ازدواج نقش مهمی در زندگی دارد . نداشتن یک دوست صمیمی و محرم و رابطه ای مطمئن ، همچنین آشکار شدن اختلافات زناشویی می تواند باعث بروز افسردگی در زنان شود . در حقیقت بیشترین میزان افسردگی در زنان در برهه هایی که از زندگی زناشویی خود راضی نیستند دیده شده است .

عارضه كم خوني زماني بروز مي‌كند كه خون فاقد هموگلوبين كافي است. هموگلوبين به گلبول‌هاي قرمز خون در حمل اكسيژن از ريه‌ها به تمام اندام‌هاي بدن كمك مي‌كند.

 كم خوني انواع مختلفي دارد كه هر كدام به دلايل مختلف بروز مي‌كنند و به اختصار در ذيل معرفي شده‌اند:

۱ - كم خوني ناشي از فقر آهن (IDA): اين نوع كم خوني از شايعترين انواع اين بيماري است. فقر آهن زماني بروز مي‌كند كه بدن فاقد آهن كافي است.

بدن براي ساختن هموگلوبين به آهن نياز دارد. اين حالت معمولا در اثر از دست دادن خون به دليل مشكلاتي همچون عادت ماهانه طولاني و سنگين، زخم‌هاي داخلي، پوليپ‌هاي روده يا سرطان روده بروز مي‌كند.

همچنين، رژيم غذايي فاقد آهن كافي مي‌تواند منجر به بروز اين حالت شود. در دوره بارداري نيز عدم وجود آهن كافي براي مادر و جنين موجب كم خوني از نوع فقر آهن مي‌شود.

بدن مي‌تواند با مصرف مود غذايي مانند گوشت گاو، صدف‌هاي خوراكي، اسفناج، عدس، سيب زميني كباب شده با پوست و تخمه گل آفتابگردان، آهن مورد نياز خود را به دست آورد.

بعضي غذاها بعلت آنكه در روده بخوبي هضم نمي‌شوند، ممكن است خوب تحمل نگردند بعنوان مثال خورردن غذاهاي چرب در بيماريهاي لوزالمعده يا صفراوي. يا آنكه مركبات يا مواد غذايي ترش در بيماران مبتلا به زخمهاي گوارشي اغلب باعث بروز علائم سوءهضم مي‌شوند.كمبود يا فقدان آنزيمهاي ضروري گوارشي نيز از مهمترين عوامل سوء هضم مي‌باشند.

سکسکه یک دم غیر ارادی و قوی است که در نوزادان ، کودکان و بالغین تجربه می شود . سكسكه‌ از انقباضات‌ ناخودآگاه‌ و مكرر عضله‌ ديافراگم‌ حاصل می گردد . سكسكه‌ يك‌ علامت‌ است‌ و نه‌ يك‌ بيماري‌. در ايجاد سكسكه‌ ديافراگم‌ عضله‌ بزرگ‌ و نازكي‌ كه‌ قفسه‌ سينه‌ را از شكم‌ جدا مي‌سازد و عصب‌ فرنيك‌ (عصبي‌ كه‌ ديافراگم‌ را به‌ مغز وصل‌ مي‌كند) نقش‌ دارند. تقريباً همه‌ ممكن‌ است‌ دچار سكسكه‌ شوند، حتي‌ جنيني‌ كه‌ در رحم‌ مادر است‌

براي اطمينان خاطر از سلامت افراد جامعه و مبتلا نبودن آنها به بيماريهاي قلبي, كنترل فشارخون مردان بالاتر از ۴۵ سال و زنان بالاتر از ۴۰ سال يك امر ضروري است.
از آنجا كه علايم بيماريهاي قلبي عروقي دير ظاهر مي شود, افراد جامعه بايد نسبت به وضعيت سلامت قلب خود حساس باشند و فشارخون خود را تحت كنترل داشته باشند.
درصد قابل توجهي از مردان و زنان كشور با افزايش چربي, ديابت, فشارخون مواجه هستند. افزايش فشارخون به خصوص در افراد سيگاري بيشتر ديده مي شود.

لازم است افرادي كه داراي عوامل خطرآفرين هستند, مورد معاينه دقيق قرار گرفته, نوار قلب آنان تهيه شود و تست ورزش براي آنها تجويز شود.
 افراد مبتلا به ديابت و يا فشارخون و يا افرادي كه چربي خون دارند, ممكن است حتي در سنين پايين نيز دچار بيماريهاي قلبي شوند و به اين گروه جهت پيشگيري از بيماريهاي قلبي و عروقي توصيه مي شود به پزشك مراجعه كنند.

بدن انسان بطور عادی ، دارای یک مکانیسم تنظیمی گرمایی میباشد و بر هم خوردن تعادل در این مکانیسم به نحوی که درجه حرارت بدن به طور غیر عادی بالا رود را گرمازدگی می نامند .

علائم

بالا رفتن دمای هوا موجب افزایش تبخیر آب بدن می شود و همراه با این تبخیرات، الکترولیت های سدیم و پتاسیم که جزء مواد ضروری بدن هستند نیز از بدن انسان خارج می شوند.

 تبخیر بیش از حد آب از بدن به علت گرمای زیاد،  سبب کاهش فشار خون می شود و درنتیجه خون به موقع  به کلیه ها و مغز نخواهد رسید.

 هنگامی خون به مقدار کافی و در زمان خود به کلیه ها نرسد، میزان ادرار کاهش یافته و مقدار سم های  اوره و کراتین در بدن افزایش می یابد و در صورت زنده ماندن، فرد دچار نارسایی حاد کلیه خواهد شد که باید به طور مداوم دیالیز شود.

درصورت پایین آمدن فشار خون و نرسیدن خون به مغز فرد دچار سرگیجه شده و در این صورت فرد گرما زده با بی هوشی نیمه کامل بر زمین خواهد افتاد.

در صورت عدم تشخیص یا انجام ندادن مراقبت های لازم ، احتمال بروز عوارض و حتی مرگ و میر در این افراد بالاست.

 فرد گرمازده اغلب خسته و گیج می شود و ممکن است دچار برخی علائم شاخص در گرما زدگی  اختلال در هوشیاری ، دمای بالای بدن که گاه تا ۴۱ درجه می رسد ، در شرایط حاد عدم تعرق  ، سردرد ، گرفتگی عضلات، پوست خشک و داغ ، تهوع یا استفراغ ، ، تشنج ، اختلالات ریتم قلب که میتواند منجر به سنکوپ گردد ، اختلال در تکلم و گاه هزیان ، رنگ پریدگی و افت فشار خون ، نبض ضعیف ، ، کاهش حجم ادرار

دربحث امدادی گرمازده شدن در دو طیف کلاسیک و فعالیتی مورد بررسی قرار میگیرد

الف - کلاسیک یا non exertional.

در فرم کلاسیک گرمازده شدن مربوط به طیفی از افراد هستند که بدون داشتن فعالیت حرکتی خاص هستند پس از چند روز تماس با محیطهایی که داری هوای گرم و فاقد امکان تهویه مناسب هستند رخ میدهد

این عزیزان معمولا بعلت استفاده از داروهای همچون ( آرامبخش و خواب آور، آنتی کولینرژیک، آنتی هیستامین و داورهای مدر) و یا دچار بودن به بیماریهایی همچون بیماری قلبی عروقی ، بیماریهای مزمن ، بیماریهای روانی و یا دچار بودن به چاقی مزمن و یا بالا بودن سن در معرض چنین خطری هستند .

ب ) فعالیتی یا exertional.

در فرم فعالیتی شاهد گرمازدگی در سنین پائین تر هستیم معمولا این مشکل برای کارگران ساختمانی خصوصا آنان که در معرض تابش نور خورشید هستند و یا افرادی که مجبورا ساعتها در زیر آفتاب راه بروند و یا ورزشهای سنگینی همچون فوتبال انجام بدهند  اتفاق می افتد..

آلودگی به اچ آی وی سریعتر از درمان ایدز است بیمار مبتلا به ایدز در آفریقای جنوبی دسترسی به داروهای ضد ویروس ایدز محدود است میلیونها نفر از مبتلایان به بیماری ایدز و افراد آلوده به ویروس اچ آی وی (عامل ناقل این بیماری)، در کشورهای فقیر هنوز به داروهای لازم برای درمان این بیماری دسترسی ندارند. یک گزارش جهانی تازه درباره ی اچ آی وی/ایدز نشان می دهد که تنها 31 درصد از افراد نیازمند به درمان، در کشورهایی با درآمد کم و متوسط، توانسته اند در سال 2007 به درمان دسترسی پیدا کنند. دراین گزارش که توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO)، یو ان ایدز(UNAids) و یونیسف (Unicef) تهیه شده، آمده است که سال گذشته نهصد و پنجاه هزار نفر بیشتر از سال پیش در این کشورها داروی ضد ویروس ایدز دریافت کرده اند.

آشنایی با درمان‌های دندان‌پزشکی

عوارض و شناسائی بیماری:

پس از خوردن غذا، یک لایه میکروبی «پلاک» بر روی سطوح دندان‌ها تشکیل می‌شود. با گذشت زمان، میکروب‌های موجود در این لایه، مواد قندی را به اسید تبدیل می‌کنند. این اسید، مینای دندان را به مرور حل کرده و پوسیدگی ایجاد می‌شود. که اغلب با تغییر رنگ همراه است. با ادامه پوسیدگی به داخل عاج، دندان به سرما و گرما و شیرینی حساس می‌شود. گاهی درد های کوتاه مدت و شدید ایجاد می‌شود.

در این مراحل، با ترمیم دندان(پر کردن آن)، مشکل به‌طور دایمی از بین خواهد رفت.

پر کردن (Filling): از دو نوع ماده برای پر کردن دندان استفاده می‌شود. یکی از این مواد آمالگام نام دارد که قدیمی‌تر است. این ماده استحکام بسیار بالایی در برابر فشار دارد و عمر آن نیز طولانی است. ولی رنگ تیره آن انجام کارهای ترمیمی در دندان‌های جلو را زشت می‌نماید. ماده دیگر کامپوزیت نام دارد که هم‌رنگ دندان می‌باشد. البته استحکام کششی بالایی دارد و اندکی گران‌تر از آمالگام می‌باشد.

آفت ها (Aphtous) زخم های سطحی کوچک و دردناکی هستند که به صورت دوره ای ایجاد شده و به شکل مجموعه ای از یک تا پنج ضایعه مشاهده می شوند. این ضایعات یک دوره ده تا چهارده روزه باقی می مانند و خود به خود از بین می روند. در بیشتر موارد، این علائم عود کننده هستند.

بدون در نظر گرفتن عوامل ایجاد کننده، این بیماری ها حاصل تداخل عمل سیستم ایمنی فرد می باشند.

حدود پانزده تا بیست درصد مردم دنیا به آن مبتلا هستند.

بهداشت دهان و دندان کودکان

دندان‌های شیری:

بسیاری هنوز به اشتباه تصور می‌کنند که دندان‌های شیری چون به‌زودی جای خود را به دندان‌های دایمی خواهند داد، اهمیت چندانی ندارند.

این دندان‌ها زمانی که در دهان هستند، وظایف اساسی از قبیل حفظ فضای لازم برای رویش دندان‌های دایمی، کمک به رشد و تکامل صورت، جویدن و هضم غذا، و بیان صحیح حروف در کودک را به عهده دارد و بی‌توجهی باعث ایجاد مشکلات در دندان‌های دائمی و شکل و بافت صورت خواهد گردید.

باید توجه داشت که هرگونه اتفاق نامعمول مانند آغاز رویش دندان دایمی جانشین پیش از افتادن دندان شیری؛ نیفتادن دندان شیری پس از زمان معمول؛ درد دندان شیری؛ نیاز به کشیدن؛ می‌بایست با دندان‌پزشک در میان گذاشته شود.

ضربه شدید به دندان های شیری (بر اثر بازی کودکان یا ...) و شکستن یا لق شدن آن ها، موضوع مهمی است و ممکن است باعث آسیب به دندان های دائمی گردد. با مراجعه به دندان پزشک و گرفتن عکس رادیولوژی، وضعیت رویش دندان دائمی جانشین و دندان های مجاور را بررسی و کنترل کنید.

عادت ساییدن دندان ها به هم، دندان‌ قروچه‌ (Tooth Grinding) نامیده می شود که نام علمی این بیماری، براکسیزم (Bruxism) می باشد. دندان قروچه بیشتر در خواب رخ می دهد اما ساییدن یا به هم کوبیدن دندان ها در طول روز نیز در برخی افراد وجود دارد. علاوه بر بزرگ سالان، در کودکان نیز این پدیده در خواب و بیداری دیده می شود.

عوارض: دندان قروچه مداوم ممکن است باعث ساییده شدن و کوتاه شدن دندان (به ویژه دندان های جلو)؛ آسیب به لثه ها؛ سست شدن استخوان های نگهدارنده دندان در لثه و لق شدن و افتادن دندان؛ درد ناک شدن دندان؛ کوتاه شدن ارتفاع صورت و شکل نازیبای فک ها و دندان ها؛ شکستن مینای دندان و پرکردگی ها؛ مشکلات مفاصل فک؛ حساس شدن دندان ها؛ سردرد و ... گردد.

علت ها: فشار های روحی (نگرانی، بی خوابی، استرس و اضطراب)، مشکلات دندانی (مشکلات اکلوژنی ناشی از چفت شدن نا صحیح فک ها و دندان ها روی هم)، عادت های نا خود آگاه، آلرژی و انگل های روده ای.

روش درست مسواک زدن

هدف از مسواک زدن، پاک کردن و برداشتن پلاک میکروبی از سطح دندان ها و لثه است. استفاده از مسواک های سفت و سخت، یا محکم مسواک زدن هیچ تاثیری بر پاک کردن پلاک های میکروبی ندارد. بلکه باعث صدمه به دندان ها و لثه نیز می شود.

یک مسواک خوب باید دارای موهای نرم و نایلونی باشد و موهای آن مرتب و منظم باشد.

اندازه مسواک متناسب با سن است. در بچه ها مسواک های کوچک تر و در بزرگ سالان مسواک های بزرگ تر استفاده شود.

باید توجه داشت که مسواک جزو وسایل شخصی است. هیچ کس نباید از مسواک کس دیگری استفاده کند.

زمان مناسب تعویض مسواک: هر گاه که موهای مسواک از حالت عمودی خارج شدند یا رنگ موهای مسواک تغییر کرد زمان تعویض مسواک است. در هر حال نباید بیش از سه یا چهار ماه طول بکشد.

خمیر دندان ها:...

·         یک تکه به اندازه 20 تا 25 سانتی متر جدا می کنیم

·         دو سر ِ تکه ی جدا شده را به هم گره می زنیم، به شکلی که یک حلقه به اندازه ی مناسب تشکیل شود. توجه کنید که بزرگ تر یا کوچک تر بود حلقه، تسلط ما را به نخ و نحوه حرکت در دندان، از بین می برد.

·         با تکیه بر انگشت های شست که به فاصله ی مناسب (حدود دو سه سانت) کنار هم قرار داده شده، دندان های بالا را؛ و با فشار ِ انگشت های سبابه، دندان های پایین را نخ می کنیم.

·         با تمیز کردن بین هر دندان، به مرور حلقه را در دست تان بچرخانید تا از همه ی قسمت های نخ ِ حلقه شده استفاده کنید. این کار باعث می شود که کثیفی از یک دندان به دندان دیگر منتقل نشود.

·         اگر فاصله زیادی بین دو دندان تان هست، از قسمت ِ برآمده گی گره هم می توانید برای برداشتن ته مانده غذا در آن قسمت استفاده کنید. البته این در صورتی است که فاصله و حفره (Food impaction) زیاد باشد و گره بتواند در داخل آن به سادگی حرکت کند.

·         توجه کنید همیشه با دست های تمیز دندان تان را نخ کنید.

·         هنگام وارد و خارج کردن نخ دندان، نخ را به آرامی و با زاویه از یک طرف ِ دیواره ی دندان وارد کنید و از طرف ِ دیگر خارج کنید.

·         نخ ِ دندان را به آرامی به محل تلاقی دندان و لثه بکشید تا تمیز شود. در حالت طبیعی ممکن است در دفعه های اول، لثه اندکی خونریزی داشته باشد. این موضوع به مرور برطرف خواهد شد. اما در صورتی که ادامه پیدا کرد، احتمال دارد جرم بین لثه و دندان زیاد بوده و نیاز به جرم گیری داشته باشد. اگر هر بار که دندان نخ می کنید خونریزی دارید به دندان پزشک مراجعه کنید.

·         بهتر است نخ دندان قبل از مسواک کردن انجام شود. البته هر زمان انجام شود خوب است.

·         نخ دندان ِ خوب نباید پاره یا ریش ریش شود. اگر بعضی از دندان ها همیشه نخ دندان را خراب می کنند، احتمال دارد بین دو دندان پوسیده شده باشد. یا این که دندان ها به خوبی پر نشده اند. به دندان پزشک مراجعه کنید.

از نخ دندان ِ خوب استفاده کنید. نخ دندانی که به سختی بین ِ دندان ها حرکت می کند، به مرور باعث می شود فاصله ی دندان ها از هم زیاد شود.

نخ دندان هایی که ریش ریش می شوند یا زود پاره می شوند، باعث می شوند مقداری الیاف بین دندان ها بماند که مناسب نیست.

کسانی که دندان های بریج شده دارند و امکان نخ کردن از بالا ندارند می توانند با مشورت دندان پزشک، از نخ دندان های ویژه استفاده کنند. این نخ دندان ها نوک ِ تیز و سفت دارند که می توان از کنار، وارد ِ فاصله ی دو دندان ِ روکش شده کرد. (کاری مثل دوختن با نخ سوزن) بدنه ی نخ دندان ضخیم تر است و فاصله ها را تمیز خواهد کرد.

سعی کنید مداوم از نخ دندان استفاده کنید. استفاده از نخ دندان تاثیر به سزایی در جلوگیری از پوسیده گی بین دندان ها و رفع بوی بد غذای مانده دارد. استفاده از نخ دندان باعث تمیز شدن انتهای لثه و استحکام آن نیز می گردد.

سعی کنید به روش گره زدن و حلقه کردن ِ نخ عادت کنید و نخ را دور ِ انگشت تان نپیچید. این کار علاوه بر این که باعث می شود از قسمت ِ کمی از نخ برای همه ی دندان ها استفاده شود، باعث ِ اذیت شدن ِ انگشت ها هم خواهد شد.

اگر سوآلی باقی مانده، مطرح کنید.

2- به هنگام قراردادن گل در گلدان برگهایی را که در آب قرار می گیرند ببرید توجه کنید که برگها زودتر از گل از بین می روند پس سعی کنید برگهای سالم و تازه انتخاب نمائید قبل از گل آرائی ساقه های نرم را با قیچی ببرید.

3- می توانید یک توری سیمی در ته گلدان قرار داده و ساقه های گل را در آن قرار دهید.

4- برای نگهداشتن شاخه های گل در گلذان می توانید یک نوار چسب را به طور افقی و عمودی بر لبه گلدان بچسبانید.

5-ا گر از کودهایی استفاده می کنید که از فضولات پرندگان تهیه شده اند قبل از استفاده آنها را با انواع قارچ کش ها ضدعفونی کنید.

در دنیا 450 گونه گیاه گوشتخوار متعلق به 15 جنس و شش خانواده نهان دانگان دولپه ای وجود دارد که در اینجا ذکر یکی از آنها متعلق به خانواده Draseraceae می باشد .
شکار گیاهان گوشتخوار در حقیقت حیوانات بسیار کوچک و اغلب اوقات حشرات هستند.حتی برای این گیاهان نام گیاهان حشره خوار به جای گیاهان گوشتخوار پیشنهاد شده است ولی هنوز استعمال گیاهان گوشتخوار عمومیت بیشتری دارد .

هدف رده‌بندی جدید نه تنها توصیف ، تشخیص و مرتب کردن موجودات در سطوح مناسب است ، بلکه شامل درک تاریخ تکامل و مکانیزهای آنها نیز می شود. روشهای اولیه به طور عمده تنها بر خصوصیات مشاهده شده استوار بودند و به تفاوتهای زیر گونه ای توجه نداشتند. بنابراین بسیاری از گونه ها به وسیله یک یا تعداد محدودی نمونه شناسایی می شوند. در حال حاضر توجه زیادی به تقسیم بندی فرعی گونه ها مانند زیر گونه و جمعیتها مبذول می گردد. گونه مرفولوژیکی سابق اکنون گونه بیولوژیکی نامیده می شود که خصوصیات اکولوژیکی ، ژنتیکی ، بیوشیمیایی و سایر خصوصیات را شامل می شود. همه این روشهای جدید در توضیح ساختار واقعی گونه و موقعیت تکاملی آن سهم بزرگی دارند. ولی از آنجایی که اغلب روشهای جدید به روشهای خاص نیاز دارند این روشها نیز مستلزم پاره ای مسائل می باشند ، شرح مختصری از تمام روشهای رایج در رده بندی ارائه می شود...